【林昱良／台北市立联合医院中医院区医师】

笔者某日看诊，一位女士满脸愁容吞吞吐吐地说出困扰她多年的问题。原来她有长期泌尿道感染的毛病，虽然吃西药后可以控制，然而反覆地感染和吃药，让她不胜其扰，且担心长期吃药的副作用。经由中药治疗和调理体质，泌尿道感染症状不再反覆出现，生活更自在，工作也更有自信。

泌尿道感染常见，可发生于各种年龄层，由于生理结构的关系，好发于女性。是泌尿系统内由细菌直接感染所引起的尿路炎症，通常指的是下尿路感染及肾盂肾炎，又分急性及慢性，急性大多只有一种致病菌，慢性则包括了两种以上的致病菌，其中以大肠杆菌的感染最常见。

常见的临床症状包括频尿、尿急、排尿疼痛、灼热感、下腹痛、血尿，膀胱区常有不适感，无明显的全身症状，少数患者会有轻度腰痛、发烧的现象。其中以急性膀胱炎最常见，据统计指出，约有25%的女性在其一生中至少有过一次膀胱炎的经验。

初步判断可以尿液试纸测知，但最主要的诊断方法是尿液细菌培养。经过细菌定量培养后，若菌落数高于105则有诊断意义，但也有人有泌尿道感染症状，却只有极低的菌落数。

有些中年女性，由于泌尿道感染反覆发作，吃了不少抗生素，最后容易产生抗药性，如果许多抗生素使用后还是无效，甚至要用到最后一线的抗生素，让患者不堪其扰。此类型的患者在中医的辩证论治下使用中药治疗，往往可收到意想不到的效果。

中医治疗上，初期若频尿、尿急、排尿疼痛、灼热感、下腹痛、血尿等症状明显，则属于下焦湿热，治疗以清热利湿为主，可用小蓟饮子、八正散加减来治疗。恢复期则要加强「膀胱气化」（增进泌尿道排泄功能）的中药，如：五苓散、春泽汤。反覆发作的患者，则依照体质和发病的状况，补益正气和清热利湿的中药交替使用来达到治疗的效果。

总之，泌尿道感染除了使用药物外，还需注意：

一、足够的饮水：每天至少喝水2000西西。

二、卫生习惯的注重：保持阴部的卫生，避免穿过紧的衣服或束裤；女性于生理期间应特别注意，保持会阴清洁及干燥。

三、不要憋尿。

四、饮食的调理：多食用使尿液酸化的食物（如维他命C、蓝莓汁、葡萄柚汁）能减少感染的发生。

五、作息正常：工作不要太过劳累，尽量不要熬夜并养成适度的运动习惯。

六、洗澡：以淋浴方式，可减少感染。

【2005/08/18 联合报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2005/8/18/N...849185.shtml