【特派记者林进修/捷克布拉格报导】
高胆固醇是诱发心脏血管疾病、甚至导致死亡的主要原因之一。一项代号为「猎户星座」(ORION)的研究显示,最新型史坦汀类药物Rosuvastatin 可以更有效降低低密度胆固醇(LDL)浓度,增加高密度胆固醇(HDL)浓度,且又兼具安全性,可提供全球数亿心脏血管疾病患者另一选择。
根据统计,全球每年死亡人口中,有近三成、约1千7百万人死于心血管疾病,如何透过预防、检查及治疗等手段来降低它的杀伤力,也成为上千名目前正在布拉格参加欧洲动脉粥状硬化学会第75届年会的全球医学专家,一个重要使命。
「心脏血管疾病虽然可怕,但自从史坦汀类药物(Statins)问世后,情况有了改变。」澳洲雪梨心脏研究中心主任菲利浦巴特(Philip J.Barter)表示,浓度过高的胆固醇会引发中风、猝死性心脏病及其他心脏血管疾病,且LDL的浓度愈高,HDL的浓度愈低的话,危险性更高。近一、二十年来,由于史坦汀类药物可以改善血管内皮功能,降低LDL氧化,并阻断LDL的合成途径,终于让人类在这场对抗心脏血管疾病的战役中,获得勇气及信心。
巴特分析近年来的研究论文发现,只要降低1%的LDL浓度,罹患心脏血管疾病的风险即降低1%;此外,每增加1%HDL浓度,罹患心脏血管疾病的风险更降低达3%左右。这次首度发表的「猎户星座」研究计画,以35名动脉硬化患者为对象,每天施以5毫克及40毫克新型史坦汀类药物Rosuvastatin的治疗,经过为期2年的观察,可分别降低LDL浓度39%及58%;至于颈动脉血管壁厚度,也在长期用药后变薄。
在一项与另一种史坦汀类药物Atorvastatin的研究,每天投与10 毫克Rosuvastatin及20毫克Atorvastatin的低剂量治疗,6周后,两者分别降低LDL浓度达45%及43%,HDL浓度则分别增加6.4%及3.1%。
若改为40毫克Rosuvastatin及80 毫克Atorvastatin的高剂量治疗,两者的LDL浓度分别降低56%及52%,HDL浓度则分别增加10%及4%。另在三酸甘油脂、总胆固醇及非高密度胆固醇的控制方面,两者有类似表现,显示Rosuvastatin 在治疗动脉硬化引发的心脏血管疾病上,有令人振奋的表现。
巴特表示,Rosuvastatin是最新的史坦汀类药物之一,也是一种HMG-CoA还原酵素抑制剂,它可以在胆固醇合成的路径中,致使细胞合成胆固醇的能力下降,进而达到降低总胆固醇浓度的预期目的。
罕见疾病临床治疗欧洲中心的布兰登巴克莱教授(Brendan M Buckley)表示,史坦汀类药物的副作用有横纹肌溶解症及肝毒性,和这类的其他药物相比,Rosuvastatin并无较高的副作用。巴特认为,这种较低剂量的治疗,可减轻患者经济负担,相对较小的药物副作用,则增加患者接受继续治疗的意愿,可说一举两得。
【2005/04/26 民生报】
http://udn.com/NEWS/LIFE...006.shtml-----
长期服用的药,价钱便宜,较小的副作用,诱因的确很大。