新的研究顯示，較年長的醫生未必較好。

　　包括哈佛醫學院的Niteesh Choudhry醫學博士在內的研究人員，在2月15日發行的的內科醫學檔案中表示，執業較久的醫師可能提供較差品質的醫療照料風險，這一小群的醫師可能需要加強品質的提升。

　　Steven Weinberger醫學博士及他的同事在一篇期刊的評論中表示，這項發現是要喚醒醫界的醫師，Weinberger工作於美國醫師學會。

　　這篇評論表示，練習不一定能製造完美，熟練未必能生巧，但是一定得伴隨一種持續不斷的努力，維持稱職的能力及醫療照顧的品質。

　　Choudhry和他的同事在回顧62項探討有關醫師表現的研究後，得到一個結論；這些研究審查了醫師的年齡和經驗，兩者通常是有相關的。

　　整體來說，超過半數(52%)的研究顯示，醫師的表現會隨著執業時間的增加而下降，包括研究中的所有類型；醫師的表現是根據醫師多麼遵守醫療照顧守則的程度，以及病人的復原的情況，像是死亡率。

　　結論有些許不同！13項研究(約21%)顯示，醫師的表現隨著年資增加而下降，但並非所有的領域皆如此，另有21%的研究顯示，醫師的表現與執業時間的長短並無相關；最後，3%的研究顯示，醫師的表現剛開始是上升的，然後到達高峰，最後隨著時間逐漸下降。

　　較年長的醫師，其醫療知識有跟上嗎？
研究人員表示，調查結果指出執業多年的醫師與較年長的醫師擁有的知識較不合事實，而且較少遵守適當的醫療照顧標準，因此可能會造成病人較差的預後。

　　他們表示，我們的研究結果是令人困擾的；有部分的挑戰可能是要趕上醫學的進步，研究人員表示，許多有經驗的醫師不需要再次檢定，而光靠演講和發表的研究也未必能夠填滿缺口。

　　Choudhry和他的同事表示，也許醫生的成套工具(tool kits)，也就是他們的核心知識和技術，是在訓練期間所創造的，並且可能並沒有經常地更新知識；這將導致醫師在適應新的資訊和方法時變得困難。

　　虛心接受新知識或是積習難改？
研究人員表示，較年長的醫師似乎較不會採用最近被證明的有效治療方式，而且可能較不容易接受新的醫療照料標準；當出現較大的改變時，像是對於早期乳癌較不採用侵入性外科手術，執業較久的醫生可能覺得丟棄他們舊有的醫療方法是比較困難。

　　研究人員並非不全信賴醫療經驗，他們表示，較年長的醫師在傳遞人性方面而非技術方面的醫療照料時是較有效的；研究人員指出，某些研究顯示，較年長的醫師能夠帶給病人較大的滿意度。

　　研究人員表示，有經驗的醫生也可能有較好的臨床判斷力，在複雜的病情下提供更好的照料，或是有較好的診斷問題能力，但是那些結果尚未被嚴格地研究。

　　研究人員進一步表示，理想上，醫生的表現應該被醫學博士中的某群人長時間的追蹤研究，但那並不實際，研究人員認為，未來需要更多有關這方面的主題研究，且要多注意較年長的醫師可能需要提升他們的醫療技術。