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[健康] 得過流感後 當心感染肺炎球菌
最近天候偏冷,找到這一則報導供大家參考~



過年前後是流感肆虐高峰期,醫師提醒,小朋友得到流行感冒後,感染肺炎球菌比例高,林口長庚兒童醫院近來發現2例兒童感染肺炎球菌後,引發急性腎衰竭,甚至必須洗腎的案例,提醒家長注意。

林口長庚兒童醫院近來一周內,接到2例感染肺炎球菌引發溶血尿毒症候群的案例,兩名分別年紀為2歲及3歲的小朋友,因為肺炎住院,但是住院四、五天,病情越來越嚴重,其中3歲的女童因為呼吸困難必須插管,兩名孩童先後轉進林口長庚,醫師發現他們的血紅素低下、貧血嚴重,抽血發現腎功能指數包括尿素氮和肌酸酐偏離正常,有急性腎衰竭的現象。

3歲女童因為病情較嚴重,接受腹膜透析1周後,腎功能才慢慢恢復正常。林口長庚兒童醫院院長林奏延說,溶血尿毒症候群是少見的肺炎球菌合併症,過去該院在2000年~2004年曾接獲7例,這些小朋友年紀在1~3歲之間,因為急性腎衰竭,導致無尿、必須洗腎,無尿時間平均一周,洗腎平均11天。其中一個小朋友還因延遲就醫,導致必須終身洗腎。

林口長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒表示,罹患溶血尿毒症候群的小朋友,如果即時治療,恢復機會大,若病情拖久了,就必須終身洗腎。統計罹患溶血尿毒症候群的病童中,有十分之一要終身洗腎。

造成溶血尿毒症候群有兩種可能性,一是大腸桿菌o157感染,此種大腸桿菌的毒素導致出血性腸炎,並造成溶血尿毒症候群;少數是由肺炎球菌造成,肺炎球菌引起溶血尿毒症候群的原因,是肺炎球菌的外毒素引起血管內皮細胞變異,T抗原黏在紅血球上,導致紅血球被破壞,破損的紅血球與血小板將腎小管塞住,導致腎衰竭,引發溶血尿毒症候群。

林奏延表示,台灣發現大腸桿菌造成溶血尿毒症候群僅一例,而且是由境外移入,這名病童從美國來台探親一個月,被發現有溶血尿毒症候群,其餘的案例,都是肺炎球菌造成。

他指出,台灣這5年來肺炎球菌感染有增加趨勢,且病程惡化越來越快,顯示病毒毒性越來越厲害,許多病童很快就發生膿胸、壞死性肺炎等嚴重併發症,此次發現的溶血尿毒症候群,也是一例。

要預防肺炎球菌感染,可施打肺炎球菌疫苗,家中兒童如果發燒不退,合併呼吸困難,要注意是否有肺炎症狀,例如呼吸急促、咳嗽等,林奏延提醒,流感之後,因為呼吸道防禦功能降低,引起肺炎球菌感染的機會高,家長要特別注意。

【2005/02/08 民生報】



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣新世紀資通 | Posted:2005-02-10 01:34 |

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