小儿尿床 拖久恐伤肾

　小孩子尿床，家长不要轻忽。台中一名6岁大的男童，从小就有夜间尿床的习惯，家长一直不以为意，不料，最近开始出现尿失禁现象，父母才开始紧张。经中山医学院附设医院小儿肾脏科检查，诊断出男童罹患两侧重度膀胱输尿管回流症，虽经开刀治疗，让小病人重享「干爽」的滋味，但因右肾受损严重，肾功能已无法完全恢复。

　很多家庭都有幼儿尿床的问题，但多数家长都认为，等孩子大一点，情况就会改善。然而，尿床对学龄儿童所造成的困扰，远比大人想像中严重。如果家长不用正确的态度面对「尿床儿」，很容易使孩子产生自卑、挫折感，并进一步导致孩子适应不良、学习障碍，严重影响人格的正常发展，甚至导致肾功能受损。

　中山附医小儿肾脏科主任许绩男表示，小儿尿床是临床十分普遍，根据统计，5岁儿童约有10~15% 会有尿床的情形，随着年龄增加，尿床多会自愈，不过，青春期以后，仍有近1% 的人饱受尿床的困扰。

　许主任指出，大多数小儿尿床属于原发性夜尿症，发生的原因很多，包括遗传、膀胱容积过小、大脑神经发育迟缓、夜间抗利尿激素分泌不足导致夜间尿量过多、睡眠过度深沈等。而这些都和小儿脑部神经系统、内分泌、肾脏与膀胱机能未发育成熟有关。

　他强调，在确定诊断前，应先排除其他续发性因素，如脑部脊髓神经先天构造异常、尿崩症、幼儿型糖尿病、肾脏间质性疾病、泌尿道阻塞性病变与泌尿道感染等。因为这些疾病往往需要积极以外科矫正或内科治疗，若延误治疗，极可能导致小孩肾功能异常。

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