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采访撰文╱施娟娟
谘询╱台湾乳酸菌协会理事长暨阳明大学生化暨分子生物研究所教授蔡英杰
台安医院小儿过敏免疫风湿科主治医师 张雅婷
董氏基金会

益生菌的保健功效大家似乎都略有所闻，但准爸妈们可知道肠道内益生菌的多寡既反应了身体健康状况，也会影响身体的免疫力，更重要的是：在正确的服用下，益生菌还能降低过敏疾病的产生！为什么益生菌能预防过敏？准妈咪与宝宝又该如何服用呢？本文将一一告诉您。


Part I 原理篇

乳酸菌为益生菌代表
台安医院小儿过敏免疫风湿科医师张雅婷指出，益生菌 (Probiotics)，指的是可以促进肠道菌种平衡的物质或微生物，阳明大学生化暨分子生物研究所教授，同时也是台湾乳酸菌协会理事长的蔡英杰则表示，简单地说，益生菌就是对健康有益的细菌，而乳酸菌可说是益生菌中的代表。乳酸菌指的是能够代谢醣类，产生50%以上乳酸的一群细菌，其中比菲德氏菌产生的乳酸虽不到50%，但在习惯上仍将它列入乳酸菌家族当中。

乳酸菌活化肠道免疫系统
益生菌对人体的好处多多，而准爸妈们最关心的莫过于强化免疫防卫系统、改善过敏症状这个功能。这个作用是如何发生的呢？蔡英杰教授指出，乳酸菌在婴儿出生之后就会进驻到肠道中，并且训练肠道的免疫系统，使之正常发展。而乳酸菌也会攻击肠道中的坏菌，并不断地刺激肠道免疫系统，使免疫系统处在高度戒备状态。相关的科学研究也发现，补充好的乳酸菌可以加强人体免疫细胞的活性，例如巨噬细胞、自然杀手细胞以及T细胞。其中，T细胞就是影响人体是否容易产生过敏的重要因素！

益生菌可降低过敏发生率
张雅婷表示，益生菌的作用就在于帮助宝宝把免疫反应从Th2调整到Th1，因为益生菌是细菌，对身体而言是外来物，它能活化Th1的免疫反应(因为Th1负责攻击外来的细菌)。蔡英杰教授也表示，益生菌能让Th1与 Th2保持在适当的平衡点，一方面保持免疫的活性，一方面又不会引起过敏。这就是益生菌能改变过敏体质、降低过敏疾病发生的运作原理。


Part II 保健守则篇

孕妇、婴儿怎么吃？
补充益生菌对于人体好处多多，而无论孕妈咪有无过敏体质或疾病，在怀孕时服用益生菌对自身以及宝宝都有助益。蔡英杰教授表示，对于原本没有补充益生菌或喝优酪乳习惯的孕妇，他鼓励至少从怀孕后期开始补充，因为母亲的肠道健康与宝宝的肠道健康有很大的相关性。

张雅婷医师表示，由于宝宝在一岁以后才能饮用优酪乳，在一岁之前，若宝宝有过敏体质的机率很高，而爸妈的经济状况也许可，可选择粉剂或胶囊类型的益生菌产品。若是宝宝喝母乳，那么妈咪本身补充益生菌就对宝宝有帮助，也可另行以少量挤出的母奶或开水冲泡益生菌菌粉，并以汤匙喂食。

而喂配方奶的宝宝，则可以少许奶水或是白开水冲泡，但千万不要将菌粉冲泡在整瓶奶水中，否则一旦宝宝没有喝完，就很难计算宝宝所吃的益生菌数量。

每天补充30亿~50亿乳酸菌
蔡英杰教授建议，每人每天应摄取30到50亿以上的益生菌，才能达到保健功效，以优酪乳为例，他每天都会饮用两瓶(一瓶约200cc~250cc)。至于摄取过多是否有害？张雅婷医师表示，研究显示，若摄取到10亿的一千倍可能对人体有害，但蔡英杰表示，很少会有人摄取到这个量，再者，即便是吃下几百亿个益生菌，也只有少数体质较特殊者才会产生腹泻反应。

饭后补充最好
另外，蔡英杰表示，补充乳酸菌最好的时机是饭后，因为吃饭后胃部的酸度较低，乳酸菌较能活着通过胃部而到达肠道。不过，如果菌种抗胃酸的能力够强，也不见得非要饭后饮用不可，他个人只要想喝就喝，不会特别限制饮用时间。

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补充:一些常见益生菌及作用
1.Enterococcus faecium F菌(肠球菌):
常驻在小肠，分泌抗生物质，有效的抵制或杀死顽固、恶质的有害菌；并合成多种维生素B，促进有益菌发育的因子。

2.Lactobacillus acidophilus A菌:
常驻小肠，扮演着互胃肠道健康的第一道防线。腐败菌入侵时变绿仙抵制坏菌，免于有害菌分泌的有毒的有毒物质渗透至血液，影响身体健康。

3.Bifidobacterium bifidum B菌-比菲德氏菌:
常驻大肠，肠内有害菌利用食物残渣制造有毒代谢物，这些毒素由肠壁吸收后，经血液循环全身，造成不易察觉的自体中毒，成为免疫及生理机能衰退的主因，更是引发慢性病，癌症的元凶!B菌则是人体的清道夫，担负抵抗有害菌，清除体内污染、活化免疫系统的责任!

4.Lactobacillus Reuteri R菌:
菌在通过肠道时，不会受到胃酸、胆汁及酵素的破坏，可帮助宝宝肠道细胞生长，分泌的瑞特素能帮助益菌繁殖，抵制坏菌生长。

5.Lactobacillus GG菌 (LGG):
抵制急性腹泻，LGG主要产生大量的乳酸、醋酸等有机酸，使肠道PH值降低而维持肠道在酸性环境下，可达到抵制病源菌的效果。LGG亦被做更进一步功能性测试，包含提升免疫系统，抗大肠癌的作用，治疗急性腹泻，及抗氧化能力等。

6.Lactobacillus brevis短杆乳酸菌:
可提升人体自身制造干扰素的能力，加强产生自身之抵制力增加及修补因细菌侵袭或医疗行为受损之细胞，提升生活之活力与品质。

7.Bifidobacterium Logum长双叉杆菌龙根菌双叉杆菌:
对人的健康效应之ㄧ就是营养作用，双叉杆菌能产生丙氨酸、天冬氡酸和苏氨酸等胺基酸，同时其菌体蛋白大部分可为宿主所用，亦分泌各种酵素，将原不溶性的蛋白、脂肪和醣等在为可溶性，以利新陈代谢，改善如食欲不振、乳糖不耐症、爱契合胀气等消化不良的症状，并且会在肠内产好几种维生素-包含琉氨酸(B1)、核黄素(B2)、烟碱酸、叶酸、铵胺素(B12)等维生素B群以及维生素K.H等。

8.Lactobacillus casei酪乳酸杆菌(俗称C菌):
能延缓结肠肿瘤的产生，并减少肿瘤的发生率，可增加自然杀手细胞(NK cell)的数目，增强自然杀手细胞的杀癌毒性，降低肿瘤发生率。

9.Soprolactobacillus inulins 产孢乳酸菌:
维持消化道机能、使排便畅、改善俊从生态、美容养颜、改善体质、调节生理机能。

10.Lactobacillus Brevis 酸茎菌:
抗癌、增加干扰素(抵抗力)

11.Lactobacillus Paracasei (P菌):是近年来在台湾相当出名的菌种，主要用途是在抗过敏方面。
利用P菌的细胞壁与人体肠道黏膜结合，诱导分泌高浓度γ干扰素，来减低过敏发炎反应中细胞间白素4、5、13的作用，驱使过敏发炎反应趋向非发炎性的第一型Ｔ细胞免疫反应路径进行。同时P菌也会诱导细胞间白素12大量分泌，驱使过敏发炎反应趋向非发炎的第一型Ｔ细胞免疫反应路径进行。
由于益P菌可以使过敏发炎反应转趋为非发炎的第一型Ｔ细胞免疫反应，此机制为「非抗原特异性」之发炎反应阻断性免疫调节，因此P菌可有效改善各类型过敏原（如尘蟎、花粉等）所引起的「多种」过敏症状，包括过敏性气喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻窦炎、过敏性结膜炎、异位性皮肤炎、过敏性荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性偏头痛、过敏性肺炎等，但无任何副作用发生。

12.Lactobacillus salivarius (S菌)唾液乳杆菌:
这种细菌驻扎在小肠和大肠内，假使你有问题消化乳酪制品，诸如牛奶、冰淇淋和乳酪，你可能严重缺乏两歧双歧杆菌。没有这种细菌，你的身体无法制造用来分解这些难于消化的乳酪制品所需要的。可以帮助产生乳酸，使肠道环境酸化，让病原不能生存。它们还能形成防护毯，一般称为「肠壁屏障」的结构，阻隔过敏原和病原穿透肠壁进入血液。所以对于预防腹泻、胀气、便秘、降低过敏都有功效。

13.Lactobacillus plantarum （胚芽乳酸杆菌）：
主要存在于各种发酵蔬菜中，可促进消化吸收，减轻肠道激燥症的症状，抑制肠内坏菌生长，预防癌症。

14.Lactobacillus johnsonii （LJ菌）：
并没有国际医学上的发表，但是在国内台大有做实验，只是不知道这样的报告能不能算数。临床经验，对于荨麻疹，异位性皮肤炎还不错。

15.Lactobacillus lactis （乳酸乳杆菌）：
存在于发酵乳品中，可产生多种抑制肠内害菌的物质，也可以刺激肠内乳酸菌的生长，维持肠内良好的菌相 。



【心得感想】

益生菌对人体好处多多，尤其又对降低孕妇与宝宝过敏机率有所帮助，爸妈们可选择对自己最经济也最便利的方式来补充它！