不正常也是一种正常


谁在「正常」与「不正常」之间划下那一道界线？

精神病患是社会上相当弱势的一群，他们无法解释自己到底发生什么状况，无法对自己的存在辩白，他们脱离现实、自我强度降低、生活机能薄弱、所说的话没人相信，因此多半被剥夺了人权，被贴上「有病」的标签，人们拼命想把他们从「疯子」变回「正常人」。

然而，这个世界里，到底什么是疯子？什么是正常？难道发动战争、制造毁灭性武器或杀人放火的人，不比有幻听的精神病患更是疯子吗？我身为身心科医师，长期面对这群病人，产生了一种很深的同理感，能够了解他们「认为自己没有病」的想法，同时也体会到，他们正强自忍受着周遭异样眼光的投射。

我有个病人在发病时提到，他有两个高中同学和一个国中同学住在隔壁，三人常聊天说他坏话。当然，这是他的妄想症状，但对他而言是一种「心理上的真实」──他以前在班上成绩数一数二，结果现在念研究所还搞得被当、无法毕业，觉得朋友都在嘲笑他，这是他无法面对过去那个「优秀自己」和现在这个「差劲自己」的投射作用。

那么，我们来看，这件事发生在他身上，是不是疾病呢？我只会说，他是遭遇到一种心灵现象，但我们现存的精神分析和心理学理论无法真正解释它，并彻底帮助病人；他们需要有人可以协助来整合内心的矛盾，而不是被当作疯子一味吃药。

病人抗拒吃药这件事，通常被视为治疗上的阻力，周遭家属和整个医疗体系都会联合起来强逼病人吃药打针，这其实是一种野蛮、粗暴、贴标签的治疗方式。我们应该重新下定义：他们是遭遇到某些「心灵现象」，精神结构并非那么地稳定，但这不代表他们是「病态」。

我们要深思，到底是谁在「正常」与「不正常」之间划下那一道界线？他用什么方式来进行这样的过程？当一个病患无法说出他是谁，无法清楚描述他精神上的混乱，内心觉得自己没病，却被所有人当作病人的时候，似乎他最后唯一的抗争，就只能是默认或无言的抗议。

我们需要一个不一样的观点，能真正了解他们。比如，病人和家属争论：「明明有人装了监视器在监视我啊，为什么大家都不相信我？」「明明每天都有人在跟踪我，想对我不利，为什么你们都不信？你们都把我当疯子对不对……」我们依着他的话，的确找不到客观证据，但这是他们「心理上的真实」及「感受上的真实」。

反观我们「正常人」，只认同客观的真实，而不承认主观的真实，从这个角度来看，不也是另外一种疯子？我们活在自己所以为的客观性实相里面，而这所谓的客观，也是因应着主观性实相演变出来的啊！

也许有一天，当精神科医师自己也遭遇到这些心灵现象，能够听得到幻听，可以感受赤裸裸的潜意识内容直接影响意识时，才会豁然开朗，了悟原来病人遭遇了什么现象，或许这时我们才能真正懂得，不能骄傲或自以为是地任意为精神病患贴标签的道理。

【心得感想】

每个人最大的弱点，在于他自以为最聪明
最不了解自己的人，总认为自己最了不起
要做好社会环保 也要做好内心的环保