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邵晓铃因为长期服用阿斯匹灵，在手术中曾严重失血。药剂师表示，阿斯匹灵具有抑制血小板凝结的作用，其他如装有冠状动脉支架、人工瓣膜的患者，也会服用抗凝血剂，在拔牙、切片检查或手术的五到七天前，都必须停药。

阿斯匹灵具有镇痛解热及消炎效果，是风湿、关节炎疼痛等患者的常用药。也因为可避免血栓形成及血管阻塞，近来不少民众，包括医师，也服用低剂量来预防脑中风、冠状动脉疾病。

新光医院药剂科主任王春玉表示，一般而言，阿斯匹灵安全性高，但是因为药物有抗血小板凝集的作用，所以长期服用，会使止血功能变差。

因此预定要拔牙、作有侵入性、会流血的大小手术，都要事先告知医师，至少在术前五到七天停药。术后观察止血没有问题，才可以恢复用药。

乙醯水杨酸 就是阿斯匹灵

书田诊所泌尿科主任洪峻泽则提醒，阿斯匹灵是历史悠久的商品名，同类的商品名至少有50种以上，或是药袋上只写着成份学名「乙醯水杨酸」，因此一般民众只看标示的商品名或学名，常常搞不清楚自己长期服用阿斯匹灵。

因此最保险的方式，在手术前要拿自己常服用的药物，经医师或药师确认。不然万一进行切片或手术，很容易血流不止，发生危险。若非得要持续服药，至少可事先告知医师，选择出血较少的手术方式。

除了阿斯匹灵，王春玉也说，装有冠状动脉支架，或是人工瓣膜的患者，也都会服用抗凝血剂，这类患者在手术前也要记得先停药。

银杏、当归、川芎…部分中药也抗凝血

不止阿斯匹灵等西药会抗凝血，很多人补身用的中药，像是银杏、红花、当归、三七、川芎等药材，因为可以活血补血，长期服用也会让血小板不易凝集，增加手术出血的风险。

基隆长庚中医内科主任林胤谷表示，最麻烦的是科学中药复方里，常有十几味药，患者不见得能弄清楚自己吃下的药材。

例如，有一次他替住院患者抽血，发现凝血时间延长，一问之下，才发现患者吃了治筋骨酸痛的「舒筋活血汤」，里面使用了抗凝血的药材，所以要开刀前一定要跟医师说清楚有吃些什么中药。

吃抗凝血剂 别再吃银杏保健

林胤谷也说，有些心脏病、心肌梗塞患者，西医已经开给了抗凝血剂，如果自行再吃银杏等保健食品，会加重抗凝血的效果，甚至引发脑出血、小血管出血等严重的后果。因此要购买中药前，最好也提醒中医师自己目前服用的药物，在用药上多斟酌。



【心得感想】

阿斯匹灵是一个发明相当久的药，也是一项普遍使用的药，但是有一些使用的常识我们不可以不知道。