小儿感冒如何诊断？

医星顾问光田综合医院主任
内科柯万盛医师

9 0%以上的小儿感冒是由病毒引起，其发病率占儿科首位。婴幼儿感冒全身症状重，更甚者会产生高烧，而局部症状不显着。因体质强弱、年龄大小及感染的病原体不同，病情的轻重缓急也有差异。其诊断要点如下：

一、全身症状--大部分会发热，体温可达39～40⊥，持续1～2日或数日。部分患儿因突发性高热而引起晕厥。可有流涕、鼻塞、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

二、物理检查--咽部充血，婴儿因鼻塞而张口呼吸或拒绝喝奶，咽部可见滤泡，颌下淋巴结肿大且碰触会痛；肺部听诊正常；腹部柔软，无肌紧张及固定压痛点。肠道病毒感染时，可见不同形态的皮疹。据小儿全身症状和检查结果，即可明确诊断。

小儿感冒一般3～4日会痊愈。如体温持续不退或病情加重，应考虑炎症波及其他部位，应对肺、耳和神经系统进一步进行检查。

在诊断感冒时，要与某些急性传染病的早期及流感等区别，以免误诊。