砒霜---鹿鼎记中海公公的止嗽散
【释名】
砷华矿石称为砒石，可分为白砒和红砒，红砒杂质较多。古代砒石多出产于信州，所以又称白信、红信、信石、人言。砒霜是砒石升华之后的精制品，质较纯而毒性较强。
【性味与归经】
辛、酸，大热。有大毒。入肺经。
因为大热所以可以治疗大寒的寒喘。我老师讲过有人每天吃砒霜为练功法，把砒霜放在盒内用火柴棒沾取少许食用，这样出现下雪的冬天只穿短袖的热性体质。不过应当有特别的克制方法，一般人是不可以尝试的。
【功效】
外用蚀疮去腐。内服截疟，劫痰平喘。
【临床应用】
1. 用于痔疮、漏管、瘰历、牙疳。砒石外用有去腐拔毒的作用，现在常合枯矾、乌梅肉等用以蚀痔；又可合枯矾、朱砂、石膏等用于漏管、瘰历等症。此外，本品合红枣同研末，可治走马牙疳。
2. 用于寒喘气促，不得平卧。砒石性温，能劫寒痰，以奏平喘之功，常合淡豆鼓，研制成丸，内服以疗寒性哮喘、咳嗽、痰多清稀等症。寒喘的治疗在伤寒小青龙汤类方之后就只有砒石类方子是突破性的进展，最早见于宋《圣济总录》。自宋以后，用砒治喘者比比皆是，如八宝丹、鲗鱼圆、简易黄丸子、紫金丹、夺命丹等。临床上以紫金丹疗效最显着，是用砒砒霜一钱、豆豉一两，共研细末，制成丸剂1000粒，每晚睡前服1～6丸，开始先用一二粒试之，如无明显反应再逐渐加量到六粒，连服或间断服，但不能连用至一个月，服药后多当天见效，亦有1～5天逐渐缓解者，所以小桂子服侍海公公吃药时谨慎异常，唯有此药才有可能，而过量却造成海公公失明跟砒霜中毒有异，当又加了其他药物导致的。现代紫金丹还是有人持续研究中，不过都是在大型医学中心里，这样才能控制副作用，一般人不可以轻易尝试。
【中毒症状】
砒霜是白色粉未，易溶于水，没有特殊气味，外观与小苏打、淀粉等很相似，容易误食发生中毒或是被下毒。砒霜进食后，砷化物能破坏某些呼吸细胞酉每，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈地刺激胃肠道粘膜，使粘膜溃烂、出 血；它还可损伤心肌、肝脏、肾脏，发生中毒性心肌病、中毒性肝炎和急性肾功能衰竭。 砒霜中毒的表现以急性胃肠炎为特征，潜伏期可几分钟 至数小时，初觉口腔、喉头有金属味和烧灼感，上腹部不适，恶心、呕吐，先吐出食物，随后是黄绿色苦水和粘液，或伴有血丝及咖啡样物。不久则发生腹痛、腹泻，排水样粘液或米汤样物，同时伴有里急后重、口渴、肌肉抽搐等。严重者出现脱水、休克，终因急性肾功能衰竭而死亡。怀疑砒霜中毒者必须紧急送医抢救。
金瓶梅中潘金莲在药中下毒使用砒霜，结果武大郎服药觉得太苦了而拒喝，潘金莲说"休管难不难吃，能治病就行。"说着将一碗药都灌进武大喉咙里。潘金莲扯起被子，没头没脑地捂在武大身上。武大喊肚子痛，肚子痛死了。潘金莲说"太医吩咐，吃了药要发汗。"说完跳上骑在武大身上。武大挣扎几下就不动了。其实砒霜溶解后无色无味，这段叙述就有点破绽了。
【一般用量与用法】
内服每次一毫至二毫，每日一次，入丸剂。外用适量。砒霜的成人中毒量为5~50 mg / kg体重。
【按语】
本品有剧毒，内服都须用绿豆或豆腐同煮后应用，不能多服或持续久服，以防中毒。孕妇忌用。
砒霜自古称为毒物之王，大学者郑康成注周礼，以丹砂、雄黄、石胆、矾石、磁石为五毒。武侠小说中的五毒是孔雀胆、鹤顶红、砒霜、鸩酒、断肠草。而环保化学方面的五毒是汞、镉、铬、铅、砷等五种重金属。砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐（Arse－nous oxide，Arsenous acid anhydride， As2 O3），白色，八面体状结晶，三氧化二砷加高热可以升华精制，升华物称为砒霜，成分仍为As2 O3。所以不管是儒学、武侠大师或是化学专家都把砒霜列为五毒之一，称之毒物之王是没错的。
俗话说寿星公吃砒霜嫌命长，而各种毒物的取得也以砒霜最为便利，只要是中药房就买得到，不过现今开设的中药房已经不再准备这个药材了，像我认识一位接掌祖传三代的中药房少东，他还问我信石是什么，因为他家里有一堆呢。
2000年9月美国FDA核准三氧化二砷为孤儿药，可以治疗急性骨髓性白血病。而台湾以三氧化二砷当作第二线治疗，仍有50%之病例缓解，而化疗只有20%，所以显示砒霜三氧化二砷疗效显着值得继续研究。
去年网路错误流传柠檬虾会中毒，原本虾子含有的无毒五价砷与维他命Ｃ会变成有毒的三价砷砒霜，其实这是要经催化剂作用才有可能，所以砒霜也不是这么容易就能产生的。
资料来源
http://cmedicine.org/z/ce/index/sh...02/11+05:30:56
