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[健康] 「吊大筒」可退燒、解酒? 錯!
【來源出處】 http://news.yam.com/udn/healthy...26085448.html

國人向來迷信「吊大筒」的神效,舉凡疲勞、發燒、頭暈不適,都習慣接受大量點滴注射,根據健保局統計,光是申報門診給付大型點滴注射一年就有240多萬人次,還有一家診所,幾乎每五個病患上門就有一人就吊點滴;但專家認為,除非必要,多數人其實並不需要打點滴,民眾可能花錢又傷身。

馬偕醫院副院長黃富源表示,國內「吊大筒」的文化由來已久,衛生署過去曾估計,國人一年大概用掉3300萬瓶點滴液,花掉健保11億元,而且這還不包括自費部分;由於有利可圖,他便看過有醫院設置「點滴室」,專門讓病人打點滴用。

台大醫院小兒部醫師李秉穎說,這種打點滴風氣在基層診所尤其普遍,他有學生到基層開業,就有前輩教他們,點滴要準備紅、黃兩色,以應不同需要;但推測紅色只是高濃度維他命B12、黃色則是維他命B群,成本不高,一瓶卻可收費三、五百元。

健保局的資料也顯示,有些診所申報點滴注射的比率確實偏高;平均而言,一般診所每兩千個病人才有一人注射點滴,但有的診所比率竟超過20%,幾乎每五個病患就有一人打點滴,健保局已注意到此異常狀況,將進行稽查。

健保局表示,事實上,靜脈注射大量點滴,通常只在無法或不宜進食(如腸胃道出血、阻塞)、必須以點滴給藥(如抗生素、化療藥),或因脫水、電解質不平衡、極度低血糖須快速改善,昏迷或休克等需急救的狀況;所以,一般門診理應不需打點滴。

進一步分析,大部分點滴液的成分,不外是生理食鹽水、葡萄糖液、果糖液等,頂多再加些維他命,其營養價值可能比一瓶運動飲料還低;以濃度5%的葡萄糖點滴液為例,一瓶500西西,總共只含25克葡萄糖,根本還不如一碗稀飯。

李秉穎說,很多人覺得,打了點滴後,精神會變好,根本不是點滴液有神奇療效,而只是因為打點滴時被迫休息,自然精神改善;但民眾不明所以,以訛傳訛,許多名人也動輒以補充點滴來顯示自己健康不佳,日久便積非成是。

醫師提醒,有些狀況並不適合打點滴,例如,心肌炎、心肌梗塞病患,打點滴可能增加心臟衰竭惡化的風險;若注射過量,也有可能導致水中毒,或增加腎臟排尿負擔,所以除非必要,否則打點滴還可能無益反害。

對此,開業小兒科醫師石賢彥認為,雖然有醫師的確濫用點滴,但也有的是病人強烈要求、不惜翻臉的情形下,醫師迫於壓力才用藥;換個角度想,點滴對某些人確有心理治療效果,所以,醫師在堅持原則,及讓病人舒服的兩難間,有時並不容易取捨。

打點滴常見的錯誤觀念


★ 疲勞時打點滴可補充體力或營養?

正解:一般點滴液的成分只有水、電解質、葡萄糖、維他命等,除非無法進食,否則靠打點滴補充體力,效率還不如直接攝取食物。打點滴後會覺得有精神,主要是因靜躺休息之故,並非來自點滴的效果。


★ 打點滴有助退燒?

正解:發燒是因人體腦部的體溫調節系統出問題、或有感染等病因,打點滴對此並無任何療效,根本不可能有退燒效果。


★ 酒醉時打點滴可解酒提神?

正解:酒精須經肝臟代謝,才能排出體外,打點滴無助於肝臟的代謝作用,所以無法解酒提神,反而會增加腎臟排尿負擔。


★ 老年人常頭暈不適,打點滴可改善?

正解:頭暈原因很多,應請醫師確實診斷後,對症下藥,點滴液中並無治療頭暈的成分,反可能延誤病情。



【心得感想】

在門診常常有些老菩薩,一來就要求打點滴,而且要打營養一點的,在這個醫療已變成服務業的今天,我們無法拒絕,而每次打完就說感覺好了很多,真的是令人感到很有趣,也算是台灣的一種醫療怪現象吧......



獻花 x1 回到頂端 [樓 主] From:台灣台灣索尼 | Posted:2006-07-26 10:15 |
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來源: http://news.yam.com/cna/healthy...25081548.html

高燒不退要打點滴才會退燒?身體疲勞時打點滴體力、精神恢復快?別再相信這些迷思了,中央健康保險局今天表示,一般點滴的營養價值還不如一碗稀飯,民眾與其自費打點滴,不如多吃點飯菜來得實際,且就醫時使用的棉棒、紙膠都已包含在健保給付內,民眾不必再額外付錢給醫院。

回應醫改會訴求,健保局今天就醫療院所較常見的自費項目,包括大量點滴注射、一般材料及自控式止痛三項目,提出呼籲,提醒民眾就醫時應注意,免得白花錢,反成了冤大頭。

健保局醫審小組主任高資彬表示,以大量點滴注射為例,常有民眾誤以為打點滴可以補充體力或營養,但事實上,一般點滴的營養成分只有百分之五的葡萄糖,換算下來,要價約新台幣五百元、五百CC的點滴,只含有二十五公克的葡萄糖,營養價值還不如一碗稀飯。

甚至有些人在大量飲酒後,為了解決宿醉問題,也會異想天開的要求打點滴好提神、醒酒,高資彬說,這些人根本不知道酒精是藉由肝臟代謝,打點滴不但沒有用,反倒還會增加腎臟負擔,花錢傷身。

目前健保有給付的點滴注射,僅有在病人需恢復或維持液體、電解質平衡,或提供營養需要、經由靜脈注射藥品及維持中央靜脈壓、動脈壓監視器維持量,其餘狀況,打點滴其實都沒有必要。

高資彬指出,另外一些已包含在健保診療項目支付的一般材料,如棉棒、紙膠、抽痰管、一般導尿管及鼻胃管等,許多民眾也常在不知情下,因而被不肖的醫療院所要求額外支付費用,在當事人誤以為是常態、或小錢不在乎的狀況下,往往沒有申訴,讓健保局也無從查起。

此外,醫療院所常於手術後,提供自費的自控式止痛治療,依健保規定,也僅有安寧居家療護納入健保試辦計畫的癌末病患或末期運動神經元患者才有給付。

健保局強調,這些就醫時常見的自費項目,包括療效及應注意事項,都已經公布在健保局網站上,民眾有需要可多加利用,保障就醫時的權益。


獻花 x0 回到頂端 [1 樓] From:台灣台灣索尼 | Posted:2006-07-26 10:19 |
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打點滴後會覺得有精神,主要是因靜躺休息之故,並非來自點滴的效果

表情 我想很多人都有這種錯誤的觀念..原來是休息的關係

表情 非常好又重要的資訊..謝謝顧問分享..




獻花 x0 回到頂端 [2 樓] From:台灣中華電信 | Posted:2006-07-26 10:44 |
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疲勞、發燒、頭暈不適
可以補充維他命B群

但是"無眠"到很累的話
再怎麼補充也是沒用的...該睡覺的時候就去睡覺吧


獻花 x0 回到頂端 [3 樓] From:未知地址 | Posted:2006-07-26 11:09 |

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