【苏聪明／高雄市新复兴中医院长】

科技的进步与试管婴儿的成功，让有不孕问题的人，求助于西医，事实上，传统中医对不孕也能提供不少帮助。

现代社会中，不孕症有愈来愈多的趋势，估计约有15％的夫妇是不孕症的患者，而且比例还在持续上升，主要原因可能与性病增加、人工流产的滥用、性生活不协调、结婚和生育年龄延迟等有关。另有20％的不孕症夫妇是找不到病因的，他们长期生活在紧张、压力倦怠和情绪失调的状态中而无法怀孕。

中医认为，女子不孕有四个原因：虚寒、痰湿、肝郁、肾虚。

虚寒的症状是经期错乱、色淡量少、性欲淡薄、手足不温；痰湿的症状是肥胖湿盛、面色白、头晕、白带多稠粘、舌苔白腻、口淡多痰；肝郁的症状是经期先后无定、经行不畅、量少色紫或有血块、掌手发热、乳胀痛经、易怒、头晕、胁肋胀痛。男子不孕则认为是肾阳虚亏或阴虚火旺所致。

治疗方面，中医临床上常以助孕汤为主，再视患者情形给药。如虚寒的就加人参、黄耆、白术等补气药；子宫寒冷的可加官桂、炮姜、茴香等温宫暖宫药；痰湿者常加半夏、苍术、茯苓等化痰健脾药；肝郁者可加柴胡、香附、白芍等舒肝理气药物；肾虚者，则可加鹿茸、巴戟、仙灵脾、仙茅等补肾之药。

不了解中医的人常认为中医说法玄奇而大加挞伐，譬如「肾亏」怎会和不孕有关系？中医认为，肾脏主司生殖，治疗不孕，肾脏能否发挥功能最重要，中医临床上的肾阴不足和肾阳虚，都不利怀孕。妇女「肾亏」等同卵巢衰竭或黄体素分泌不完整；男性肾亏涉及先天失调或中枢神经系统等问题影响性能力，不利让妇女受孕。

换句话说，中医的补肾、补气血方剂，等同于西医以药物改善妇女黄体素分泌不足或增强男性精液稀少等问题，不少患者服用中医补肾、补气血药物后就真的怀孕了。

根据临床了解，女子「肝肾虚寒证不孕」，可尝试中医治疗，但若是一些必须以外科手术治疗的病，例如沾粘、严重输卵管阻塞等问题，还是找西医开刀为佳。

中医讲求机体脏腑间的相互关系，善于调理脏腑功能，有助于将生殖系功能调整到最适合怀孕的状态，当夫妇结婚两、三年，没避孕却无法成功怀孕，就该警觉是否不孕，应尽早诊察、就医。

（作者亦为台湾医药交流协会理事长）

【2006/02/24 联合报】 ＠ http://ud...om

http://www.udn.com/2006/2/24/N...180615.shtml