【记者沈尚良／报导】
家人发生脑中风，不少人会自行灌服亲友介绍、来路不明的草药偏方，或让无照密医针灸、放血、推拿、整脊，甚至是喝香符水。奇美医院中医部医师陈彦行表示，这些都不是正统的中医治疗方式；未经认可的传统医疗，潜藏着中西药交互作用以及针灸医疗伤害，民众往往陷入危机而不自知。
陈彦行指出，中医治疗脑中风的项目，在中药处方部分有科学中药、水煎饮片；也有头皮针、体针的针灸治疗；伤科推拿也有帮助。
中医看中风
陈彦行表示，中风是本虚标实的疾病，因为内伤积损、精气虚衰，或湿痰内生、化热生风，或情志所伤、化火生风，或正气不足、外风入中等因素，造成风（肝风）、火（痰火、肝火）、痰（痰湿）、瘀（血瘀）、虚（气虚、阴虚）等病机，而致中风。
脑中风的发病率、死亡率、致残率及复发率都很高。患有高血压、糖尿病、高血脂及心脏血管疾病者，尤其是老年人，一定要特别注意。在病理分类上，脑中风可分为缺血性脑中风及出血性脑中风，患者容易发生半侧肢体偏瘫、肢体感觉消失或异常、失语症或口齿不清、视觉障碍、歪嘴及流口水、吞咽困难、智力障碍等后遗症状。
陈彦行指出，针对脑中风患者，中医采取辨证论治，「肝阳暴亢」型患者采天麻钩藤饮加减，「风痰阻络」型用化痰通络汤加减，「痰热腑实」型用调胃承气汤合黄连温胆汤，「气虚血瘀」型用补阳还五汤加减，「阴虚风动」型用镇肝熄风汤加减，「痰热内闭清窍」型用羚羊角汤，配合灌服安宫牛黄丸。
对于中风后遗症期，「气虚血滞，脉络瘀阻」型使用补阳还五汤加减，「阴虚阳亢，脉络瘀阻」型用虎潜丸加减，「风痰阻窍，络脉瘀阻」型用解语丹加减。
针灸的疗效
除了中药之外，陈彦行指出，针灸也是脑中风常用的中医疗法。他说，世界卫生组织（WHO）从1980年起公布了43种针灸有效病症，脑中风便是其中之一。1993年神经医学杂志（Neurology）也发表针刺治疗组病患在中风后恢复的速度与程度均有改善。
在2003年中华针灸医学杂志中指出，针灸治疗有助于脑梗塞中风偏瘫病人各方面功能的提升。
陈彦行说，针灸有意识障碍患者，以醒脑开窍为主。头针以四神聪、百会为主。体针在头面部位的人中，还有手双侧的内关、曲池、合谷（透劳宫）、后溪（透劳宫），及足双侧的涌泉、太冲、三阴交、血海、足三里、阳陵泉等穴。
治疗无意识障碍患者，则配合电针在患侧下针。陈彦行说，头针以头皮针分区为主。体针在手部下于肩腢、曲池、手三里、合谷、外关透内关，足部则是足三里、阳陵泉、绝骨、阴陵泉、三阴交、太冲。
按摩也有益
陈彦行表示，家属也可帮病患者做穴位按摩，让患者身体的经脉运行更加顺畅，像头部有很多穴道、区域，对语言、认知及肢体感觉、运动功能的恢复有帮助；可利用指腹做梳头状，随时都可做。
针对有意识障碍的患者，还可按摩手部的内关、曲池、合谷、劳宫，及足部的涌泉、太冲、三阴交、足三里等穴。无意识障碍患者则按摩手部的曲池、合谷、外关、内关，及足部的足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴。
【2006/02/20 民生报】 ＠
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