【林宗樾＼台北醫學大學附設醫院 傳統醫學科主治醫師】


27歲的女性書記官因工作繁忙經常加班，晚餐也習慣於八、九點後，經常熬夜又吃消夜，體重半年內已增加五公斤，也因為體重上升，她刻意忽略早餐。

熬夜後早上精神不佳，每天又早上必須喝咖啡來提神，不久後惱人的胃痛找上她。

現代社會型態充滿了競爭與挑戰，生活中充滿壓力，努力奮鬥的人常常忽略身體健康。上班族除了工作超時，還有三餐飲食不定時，暴飲暴食、喜好辛辣，許多不良飲食習慣，尤其吃消夜是上班族最常犯的。

這些不良的飲食習慣會造成脾胃過度的負擔，長時間下來脾胃功能漸漸失衡，導致飲食在胃部停滯積聚，產生胃部各種不適症狀，如胃酸過多、胃液逆流、打嗝、胃部悶脹疼痛、嘔吐酸腐食物、大便腥臭、腹瀉等。如果還不改善飲食習慣或生活方式，胃潰瘍就會找上門。

胃部疾病多有胃痛的表現，中醫基本病理是脾胃納運通降失常，進一步造成氣血瘀阻，即所謂不通則痛。又可依疼痛性質，推斷疾病的本質：

悆胃火旺而痛者，是胃功能過度亢進，表現出食量大但又容易有飢餓感、口乾舌燥，喜歡冰冷的飲料，疼痛形態以灼痛為主。

悆胃寒而痛者，因過食冰冷，胃受寒邪影響，常引起胃部肌肉收縮，表現出冷痛。

悆瘀血阻胃而痛者，因瘀血影響正常胃應有的生理功能，有固定針刺樣疼痛，是疾病較深入的表現。

傳統醫學治療胃痛可分內服及外治，疾病初期多以食滯者、胃火旺為多，食滯者可使用平胃散、保和丸治療，胃火旺者可使用左金丸、柴胡舒肝湯治療。

疾病中後期以胃寒及瘀血停滯者為多，胃寒者可使用理中湯、四逆湯加減。瘀血停滯者可用失笑散加減。外治則是使用針灸治療，主要以足三里、內關、中脘再依臨床症狀配合其他輔助穴位治療。

上述女性書記官經過兩周每天三次口服四逆湯的治療後，愉快地告訴我她的胃悶痛感已改善許多，早上也比較不容易疲倦，工作時更有效率。

胃痛初起多與情緒、飲食習慣有關，預防要多注意精神壓力及飲食習慣，禁暴飲暴食，要求每餐進食細嚼慢嚥，可少食多餐，以清淡易消化食物為主，減輕胃部的負擔。


【2005/11/24 聯合報】



【心得感想】:
傳統醫學所注重的是預防重於治療，因此要遠離疾病，第一是要重視身體給與的警訊，適時調整生活步調，第二是保持健康有活力的身體，注重心理狀態平衡，減少壓力對生理造成的影響，這樣就可遠離疾病，也就是老祖宗所說的，「正氣存內，邪不可干」。

謝謝!這篇文章提供很好的資訊!

【中時電子報 】
薛安栗（耕莘醫院永和分院營養師）
許多人在生活緊湊、壓力大及三餐不正常的情況下，常發生胃痛，造成胃炎、胃潰瘍等疾病，最常聽到胃病患者抱怨「不吃東西時胃會痛，吃了東西後胃也痛」，令患者十分困擾。其實，胃病患者只要遵守以下十大撇步，就可減低胃痛的機率，讓飲食不再是問題。

★撇步1：細嚼慢嚥

進餐時不可狼吞虎嚥，應將食物慢慢咀嚼，才有助消化。

★撇步2：定時定量

三餐要規律，不可暴飲暴食，或餓太久。

★撇步3：少量多餐

每餐最好只吃八分飽，三餐中間可安排少量的小點心，且每餐最好都含有蛋白質豐富的食物和脂肪的食物，如：奶、蛋、肉、魚類及豆製品等，不要只吃澱粉的食物，如：餅乾、稀飯、土司等。

★撇步4：保持心情愉快

進餐時心情儘量放輕鬆，飯後稍作休息再開始工作，不要一邊工作一邊用餐。

★撇步5：忌食辛辣刺激食物

如辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、沙茶醬、大蒜等刺激性食物要忌口。

★撇步6：忌喝咖啡、濃茶、酒、汽水等飲品

這些飲料具刺激性較傷胃，應避免飲用。

★撇步7：忌喝濃肉(湯)汁

如雞湯、排骨湯、滷肉汁、雞精等高普林食物會刺激胃酸分泌造成胃痛，應儘量避免飲用，另外滷肉飯及排骨熬粥含有肉汁也應避免。

★撇步8：忌甜食

蛋糕、甜點、加糖飲料、糕點及任何加糖食物在胃中易發酵產氣，造成胃部脹痛，應避免食用。

★撇步9：忌食油炸、高纖及難消化食物

如炸雞、五穀雜糧、高纖餅乾、粗梗及老葉蔬菜、未加工的豆類、堅果類、糯米製品、過老或含筋的肉等，應避免食用。

★撇步10：選擇軟質易消化食物

如蒸蛋、豆腐、嫩葉及瓜果類蔬菜、瓜類水果、鹹粥、湯麵等。

由於每個人的體質不同，除了上述食物外，若吃了某些食物造成不舒服時，就應避免該食物。

另外很多人有這樣的疑問：「稀飯、牛奶能不能吃？」，因為稀飯消化快，建議搭配其他食物一同食用或煮成鹹粥，不可只吃稀飯，也不要用大骨湯或雞骨湯熬煮稀飯；而牛奶可中和胃酸，通常胃痛時喝一杯牛奶會感覺舒服一些，但也有人喝了反而胃更痛，因為奶蛋白會刺激胃酸大量分泌，建議應喝全脂牛奶，並搭配一些鹹餅乾一同食用。