张翠芬、曾靖华整理


现在全世界都闻禽流感色变，但是禽流感是什么？真的那么可怕吗？有没有防治的办法是可以自己来做？

本专题从提升身体免疫及解毒排毒力切入，除了以医疗角度剖析外，还提供食疗、运动、穴位足部按摩等全方位的保健方法，教你远离禽流感和疫病危害。


医疗篇

知己知彼 对付禽流感

根据世界卫生组织的报告，近20年来，新出现和卷土重来的传染病至少有30种，而现在可能引发的「禽流感」大流行，正是其中之一。

★人流感 禽流感 新型人流感

禽流感就是家禽鸟类的流行性感冒。而人类的流行性感冒，与普通感冒不一样，是流行性感冒病毒引起的，一般称为流感。

禽流感可怕的地方是，两者的病毒极有可能在适应物种时发生变异，造成跨越物种传染，形成人传人的大流行，我们称之为「新型人流感」，非常容易致命，这才是最令人恐惧的情形。

值得注意的是，当人类受禽流感病毒感染的症状，初期病征与人类流感相似，包括发烧、头痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽、喉咙痛及结膜炎(如荷兰之H7N7感染者)。根据越南感染H5N1的病例资料显示，亦有腹泻的症状发生；而后期则可能发展为高烧、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡。

目前西医的抗流感病毒药剂有两类：（1）M2蛋白抑制剂：如Amatadine，但已知目前的H5N1病毒具抗药性且具较多副作用。（2）神经胺酉每抑制剂：如：Oseltamivir（Tamiflu，克流感）、Relenza，它对A、B型流感均具良好治疗效果，但需于发病后48小时内服用，使用后可缩短病程、减轻疾病症候严重度、减少并发症发生率；此类抗病毒药剂对于禽流感病毒如H5N1亦可有疗效。

★疫苗 效力只有半年

对抗流感，最常见的方式是注射疫苗。但是疫苗的效力只有半年的时间，很容易让人误以为注射后就万无一失，丧失了警觉心。

同时，流感病毒很容易变种，所以医界和科学家每年都必须研发新的疫苗来对抗，所以大家必须每年接种疫苗才行。

而且，在美国，疫苗只推荐给有高度获得感染性可能的人，如老人、免疫机能不足的人（包括癌症患者及接受免疫抑制治疗的人）、患有慢性支气管肺病、心脏疾病、新陈代谢及肾功能异常、慢性贫血的人，这些人应每年接种疫苗。

★自我保健十不五要

预防胜于治疗，防病于未然，应是防治禽流感的最高指导原则。

十不原则：

1「不」靠近、接触及喂食候鸟及ㄧ般禽鸟。

2「不」至禽流感流行地区参观禽鸟的养殖或展示，不私自携带禽鸟入境。

3「不」让饲养之禽鸟与其它不同类饲养禽鸟（鸡、鸭）、家畜（猪）混居。

4「不」将饲养之禽鸟（鸽类）野放。

5「不」购买来路不明之禽鸟肉品。

6「不」碰触、贩售、购买及摄食罹病禽鸟。

7「不」随意弃置病死禽鸟。

8「不」自行宰杀禽鸟。

9「不」生食禽鸟类制品（包括蛋类及相关产品）。

10「不」去拥挤和空气不流通的公共场所。

五要原则：

1、「要」勤洗手：避免接触活的家禽可以将受染的机会减至最低，而在接触禽鸟肉类及排泄物或处理活的家禽后，应马上用肥皂及清水清洗双手，禽肉煮熟后没有传染疾病之虞，但料理过程中的污染，仍须注意。正确洗手五步骤：一湿，在水龙头下把手淋湿并抹上肥皂或洗手乳。二搓，手心手背指缝互相搓揉约20秒。三冲，用清水将双手冲洗干净。四捧，捧水将水龙头冲干净再关闭水龙头。五擦，将手擦干或烘干。

2、「要」熟食：禽流感病毒不耐热，56℃加热3小时、60℃加热30分钟、100℃加热1分钟即可杀灭，故鸡肉、鸡蛋均应熟食。

3、「要」均衡饮食、适量运动、充足睡眠和休息、保持心情开朗、减少压力，以提升自体免疫力。

4、「要」打「人流感疫苗」。

5、「要」做好自我健康管理，每天量体温，一旦有类似感冒症状出现时，应戴口罩就医并告知医师旅游史或拨打177医疗谘询专线。

中医篇

中西医联手 最佳策略

由于用疫苗对抗流感有其局限性。追根究底，如果能结合中、西医学，增加自身抵抗力，才是最好的防疫之道。

中医对于瘟疫（大多与病毒有关）的防治，其要点是设法改变人的机体内环境，使其不再适合病邪的存活。与西医先去清除病邪所属病毒和细菌再去治病的方法不同。

「瘟疫」二字最早见于《黄帝内经》，《素问．刺法论》提到「五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。」说明疫邪的传染性是极强的，无论年龄大小，凡是传染病的「疫」疾，临床症状极为相似；而隶属传染病的「禽流感」，其相关特征与「温病」、「瘟疫」相似，故可借鉴温病学的相关知识来辅助「禽流感」的诊治和预防。

★扶正祛邪 预防禽流感

中国医学认为具有免疫功能者主要为五脏，脏象功能健全，气充血盈神旺，则机体免疫功能正常；脏象功能失调或不足，气亏精耗神竭，则机体免疫功能失职或缺陷。简单来讲，就是人体生病后，病邪与正气进行激烈的抗争，如果正气能战胜病邪，有时即使不吃药、不治疗，病人一样能康复。

为了驱除病邪、激发正气（扶正祛邪），对于「温病」乃至「瘟疫」，中医学有一套严密的卫气营血、三焦辨证方法，综合四诊（望、闻、问、切），并结合五运六气学说，在患者发病后，找出病邪属性（寒、热、虚、实），再辨证论治，设法调理人体正气，改变失调的内在环境，使之不再适合病邪存在。


★四类中草药 提升免疫

在此介绍有助于提升免疫力的中药：

（1）清热解毒类：可选用连翘、金银花、大青叶、板蓝根、贯众、蒲公英、紫草、忍冬藤、野菊花、鱼腥草、紫花地丁、土茯苓、白茅根等。

（2）芳香化湿类：可选用苍术、霍香、草果、佩兰、薏苡仁、桔梗、香薷、茵陈、青蒿等。

（3）宣肺透邪类：可选用苏叶、荆芥、防风、薄荷、葛根等。

（4）益气养阴类：可选用太子参、黄耆、党参、白术、西洋参等。

若有类似症状的患者，应请合格中医师依办证论治之方法，开立正确的中医处方，以达到确实疗效。

◎谘询／林昭庚(中国医药大学教授)、林松洲(台北医学大学医学系教授)、孙安迪(台大医师、免疫学博士)、吴建勋(中西医师)、陈潮宗(中医师)




【心得感想】:
如有流感征状便要看医生，并要戴上口罩，以防传染他人。