睾丸癌是在青年男性比较常见的睾丸疾病，在欧美国家的白种人尤其常见。在台湾，根据我们的统计，在泌尿科的癌病中，睾丸癌的发生率仅次于摄护腺癌和膀胱癌。由于早期的睾丸癌只有在睾丸出现无痛性的肿块，所以很容易被病患本人忽略。曾经还有病患是在风月场所被"相好的"告知睾丸有问题，才找医师求诊而证实是睾丸癌。

事实上，睾丸位于阴囊之内，是很容易就摸得到的一个器官，这种情形和女性乳房很类似。所以，男性洗澡时要自己摸一摸睾丸，和女性洗澡时要自己检查乳房一样，都是为了让大众能自我发现早期的癌病方法。有异常的现象，最好先找医师求证一下，不要真的就以为是得了睾丸癌，自己吓自己。因为一般人摸到的只是自己的两个睾丸，对所谓的异常状况根本无从判断起。而泌尿科医师，每天要摸好几个蛋蛋，才会比较有经验来判断。此外，进一步的检查也是必要的，如超音波扫瞄检查就可以很容易的看出肿瘤的位置是不是真的在睾丸里面，对于病情的了解有很大的帮助。

睾丸癌实际上是可以分成好几种不同的癌病，比较常见的如精原细胞瘤、畸胎瘤等等，代表了睾丸内各种不同性质的细胞都可能发生恶性的病变，而这些恶性肿瘤有一个特点，就是会产生许多特殊的蛋白质，如绒毛膜性腺激素和甲型胎儿蛋白，这些蛋白质在抽血检查时都可以检测出来，所以临床上医师称之为"肿瘤标记"，在治疗后，可以抽血检查来追踪病患体内的癌病是否有复发的情况，对病情的控制有很大的帮助。由于手术、放射线及化学治疗对睾丸癌的效果相当良好，早期的睾丸癌病患在经过治疗后五年存活率都在90％以上，所以今晚洗澡时，请摸一摸睾丸吧！
⊙蔡培斌（书田诊所泌尿外科主任医师）