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5 招119救命守则 康健37期 文/黄惠铃
Ø 头痛、肚子痛、呼吸困难、意识模糊……,
Ø 什么样的身体警讯轻忽不得,快快打119紧急保命?
广告界一位高阶主管,两个星期没体力,以为缺乏运动,买了张俱乐部的贵宾
券,天天游泳练体力。病了好几天,诊所医生说是感冒。但吃药打针后,还是觉
得很累,到后来连拿张卫生纸都没力气。他太太警觉性高,带他上急诊,一量血
压,只有40/60。身上出现一些淤青蓝点,他还以为是游泳时被人踢到,没想到
自己当时已经没有血小板,血液无法凝结,性命危在旦夕。
当身体发出警讯时,你能及时抓住并行动吗?
早晨起床后,胸口隐隐作痛,是以「睡姿不佳」轻松带过,抑或想到这是心脏病
发的典型症状?
思虑一线之隔,代价却可能无限。
虽然不需过度焦虑恐慌,但有哪些身体警讯,轻忽不得,需赶紧上急诊室?
「如果是你这辈子最痛的感觉,有必要挂急诊,」台大急诊医学部主治医师石富
元指出,虽然不以「痛」的强度做为该不该上急诊的建议,但大致上,如果是
「剧痛」,都有必要上医院。
例如,这辈子最痛的头痛,可能意谓脑动脉瘤破裂、大动脉剥离、破裂,这辈子
最痛的腹痛可能是肠穿孔。这些情形下,病人常描述「这是他们这辈子最痛的。」
如果不痛,但你从来没有过某种身体状况,或是伴随其他合并的症状,也有挂急
诊的必要,石富元强调。
除了以上两个基本原则外,当出现以下身体征兆时,别迟疑,赶快上急诊求救:
Ø 1.心脏问题
Ø
▲ 什么情况:一般而言,与心脏相关的症状或疾病,例如突然有心跳方面如心
律不整、心跳突然太快或太慢、心悸等,或是胸闷、胸痛等,是轻忽不得的,石
Ø 富元指出。
Ø
▲ 可能危机:心律不整或心肌梗塞等。
▲ 如何处理:急诊室会给病人氧气,装上心电图监视器、做十二导程心电图。
医生看了心电图与心电图监视器的变化,配合病人的病史,研判病人的心脏问题
大致属于哪一类。接下来,可能进一步帮病人抽血,看心肌酵素等是否上升。因
为心肌梗塞的病人,心肌酵素会升高。
如果医生怀疑病人可能有其他胸部或动脉血管问题,会帮病人照X光。
2.呼吸困难
▲ 什么情况:就是一种「没有吸到足够氧气」的感觉。
台北马偕急诊医学科主任张国颂提醒,如果一动就会喘,甚至不动就喘,而这种
情形是以前没有的;或是以前可以爬10阶楼梯,现在爬到第3阶就不能动,合并
有冒冷汗的情况,这种情况大部份就要到急诊室。
如有全身发紫的症状,也得紧急处理,石富元指出。
▲ 可能危机:气喘、肺气肿、心脏病发等心脏问题,或肺里有血块、肺炎等。
▲ 如何处理:
如是气喘发作,上急诊室前可做些初步自我治疗,依照医师平日的指示,赶快先
吃药或吸支气管扩张剂等,张国颂提醒。
到了急诊室,石富元指出 ..
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