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[疾病] 阻塞型睡眠呼吸中止症候群的危險因子
【來源出處】 http://mag.udn.com/mag/newsstand/..._ART_ID=202832

 ‧健康世界 2009/07/22 
良好的睡眠是維持身體健康的必要條件。耳鼻喉科門診中常有病患抱怨睡眠不好、打呼、越睡越累、耳鳴、頭暈、及聽力減退等症狀。檢查發現,這些人其實罹患了「阻塞型睡眠呼吸中止症候群。 
【撰文/振興醫院耳鼻喉科主治醫師‧力博宏】
阻塞型睡眠呼吸中止症候群的特徵是:在睡眠期間,因上呼吸道阻塞,導致呼吸暫停或呼吸不足的反覆發生,造成缺氧、易醒。長期而言,將破壞相關生理機能,對生活品質有極其負面的影響。研究指出,此病症與心血管、腦血管疾病的形成,以及車禍的發生等具有高度關聯性,危害人身安全和健康甚鉅。
阻塞型睡眠呼吸中止症候群是一種常見的疾病。根據美國的統計,每5個成年人(30至60歲)中就有1個半至少患有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症候群,每15個成年人中就有1個至少患有中度的阻塞型睡眠呼吸中止症候群。事實上,各個年齡層都有可能發生阻塞型睡眠呼吸中止症候群。近年來,小兒阻塞型睡眠呼吸中止症候群的治療在國外引起相當廣泛的討論,因為睡眠不好會導致成長遲緩與學習障礙,家長不可不慎。
什麼人容易罹患阻塞型睡眠呼吸中止症候群呢?
上呼吸道的結構變異
以鼻部結構為例,台灣的海島型氣候,讓許多人苦於過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲與下鼻甲肥厚所造成的鼻塞。
可能的機轉包括:鼻塞時因吸氣較費力而增加上呼吸道的負壓,使得上呼吸道更容易塌陷;鼻塞時擾流(turbulence)增加,造成上呼吸道軟組織的損傷或水腫,進一步使得上呼吸道的阻力上升。
家族病史/遺傳學
研究指出,有30%到35%的阻塞型睡眠呼吸中止症候群病患,其阻塞型睡眠呼吸中止症候群的病因,是可以用家族或遺傳的因素來解釋的。
在遺傳因素中,大約有40%可以用肥胖基因來解釋。另一個重要的遺傳因素,就是顱顏部的型態,包括骨頭與軟組織的結構,因為這些構造會直接影響上呼吸道的架構,同時也是可以遺傳的。
肥胖
研究顯示,肥胖是阻塞型睡眠呼吸中止症候群的重要危險因子,尤其是「中廣型」的肥胖(central obesity);臨床上主要是以頸圍(neck circumference)的大小作為嚴重度的指標。
肥胖造成阻塞型睡眠呼吸中止症候群的可能機轉包括:脂肪堆積導致上呼吸道狹窄、以及肺活量因此降低等。
研究指出,體重每增加10%,發生阻塞型睡眠呼吸中止症候群的風險會增加6倍。
性別
研究顯示,男性罹患阻塞型睡眠呼吸中止症候群的風險大約是女性的2倍。
有學者研究發現,停經女性發生阻塞型睡眠呼吸中止症候群的風險,較停經前女性高出2到3倍。如此看來,女性荷爾蒙對於阻塞型睡眠呼吸中止症候群,似乎具有相當程度的保護作用。
其他風險因素
(1)人種差異。
(2)酒精。
(3)吸菸。
(4)甲狀腺機能低下症及肢端肥大症。

【心得感想】

良好的睡眠品質是維持身體健康的條件。在睡眠期間,呼吸道不順暢,造成睡眠品質不良,應即早就醫。


[ 此文章被bluecrystal在2010-09-14 11:48重新編輯 ]



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣中華電信 | Posted:2009-11-29 21:55 |

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