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狗狗夏日重要课题－除虱防虫

了解3种常见的血液寄生虫传染病

炎炎夏日已经来临，环境中的寄生虫又开始蠢蠢欲动。

同样的，藉由寄生虫传染给狗狗的疾病也开始发威，实在不可以不谨慎防范！
而在这些寄生虫中，又以环境中的壁虱最为棘手，
狗爸妈可千万不要小看这小小的壁虱，
因为藉由他所传染的「血液寄生虫传染病」就相当的多。

在时节即将进入夏天的此时，由寄生虫所造成的疾病案例日渐增多，
尤其4月过后天气就渐渐热了起来，
最近就开始出现不少这一类的病例。

而隐藏在血液细胞中且经由壁虱所传染的血液寄生虫所引发的传染病，
是狗爸妈在这个日渐炎热的季节里不可不多加留意的疾病。
以下就分别详细介绍3种因壁虱而引起的「血液寄生虫传染病」。

　
  焦虫症（Babesiosis）

》什么是焦虫？
焦虫（Babesia），是一种血液寄生虫。
该寄生虫有相当多的种类，主要感染血液中的红血球。
在台湾，又以下列两型最为常见：
犬焦虫（Babesia canis）、吉布松氏焦虫（Babesia gibosni）。

》发病的原因
焦虫症主要感染的途径包含壁虱叮咬、输血感染及经由胎盘感染给胎儿等。
其中又以璧虱叮咬占的比例最高。
疾病的潜伏期约在两星期左右，
不过也有不少的狗狗潜伏期达几个月甚至几年等。

》临床症状
因为虫体寄生在红血球上，会造成红血球的破坏而导致贫血。
此外，也会造成其他器官的影响，如神经性的无力、肾炎或肾衰竭及肝炎等。
临床上常发现无力、食欲不振、黏膜苍白、黄胆等。
此外，血液中血小板会大量减少，白血球可能会增加或是减少，
或是有肾衰竭的情况产生。

》诊断方式
通常诊断焦虫症的方式有3种：

显微镜检查：血液抹片检验下，
检验的准确率与显微镜的功能、检验者的经验及血液抹片染色的品质有关。
所以准确率比较不一定。

间接萤光抗体检验（IFA，Indirect fluorescent antibody间接萤光抗体法）：
主要检验血液中是否出现焦虫的抗体。
不过这样的检验方式有检验盲点，
因为有些狗狗，特别是年轻的狗狗感染焦虫时，身体内并不会出现抗体。

聚合脢连锁反应检验（PCR，Polymerase chain reaction聚合脢连锁反应）：
检验方式类似检测基因（DNA）的方式，
准确率比直接使用显微镜检查来得高，不过需要花费比较多的时间。

》如何治疗？
首要须先维持生命现象，如果狗狗出现脱水，
则需要给予点滴治疗加以补充，如果出现严重贫血的现象，则需要进行输血。
而焦虫症并非不治之症，在治疗的时候常使用下列几种药物：
Imidocarb diproprionate（美国药物及食品检验局FDA核可）
及Diminazine aceturate（美国药物及食品检验局FDA不核可）
这两种药物可以选择。
这两种药物几乎可以完全杀死犬焦虫（Babesia canis），
但是对于吉布松氏焦虫（Babesia gibosoni）的治疗效果比较有限，
所以，假使你家的狗狗罹患焦虫症，
应该询问你的医师狗狗是罹患哪一种焦虫？

最新的研究报告发现如果合并使用Azithromycin及Atovaquone
则可以完全治疗狗狗吉布松氏焦虫（Babesia gibosni）感染的现象。

治疗过程中合并使用某些抗生素
（如Metronidazole, Clindamycin 及Doxycycline等）可以协助缓解临床症状。

》治疗后状况
大多数的病例在治疗后1～2礼拜开始会出现明显的改善。
不过，感染吉布松氏焦虫（Babesia gibosni）的狗狗，常常会成为带原者，
常常在一段时间后再度犯病。所以如果罹患焦虫的狗狗，
曾经与其他的狗狗居住在同一个屋檐下时，
应该将其他的狗狗带至医院进行检验，
因为，焦虫症很容易传染给其他的狗狗。在治疗的过程中，如果治疗的反应不佳，
应该注意狗狗是否有合并感染其他的血液寄生虫
（如艾利希体、血巴东虫等等…）。

》如何预防焦虫症？

在欧洲已经推出预防针来预防焦虫症，
不过仅能预防犬焦虫（Babesia canis），对于其他种类的焦虫是无法预防的。

控制壁虱相当重要，应该尽量减少壁虱出现在狗狗的身体上。
因为焦虫症会藉由胎盘传染给小狗，所以狗妈妈怀孕前应该先进行检验。
捐血狗也是散播病源的来源，
所以，要成为捐血狗的前提必先进行血液检验确定没有罹患焦虫症，
免得在捐血时将疾病传染给其他的狗狗。

》医师小叮咛
因为焦虫的传染最主要的原因，还是因为壁虱叮咬的关系，
所以应该尽量避免壁虱的感染。
此外，狗爸妈在移除壁虱的过程中也尽量不要徒手处理，
因为，狗爸妈很容易在这样的过程中遭受到壁虱的叮咬，
而感染到人畜共通的传染病，例如莱姆病等等。

 




　

艾利希体症（Ehrlichiosis）

》什么是艾利希体症？
艾利希体（Ehrlichia spp.）为一种立克次体。
主要感染血液中的白血球，并藉由壁虱叮咬的过程中，
将病源传播到身体的脾脏、肝脏及淋巴结。
当狗狗身体遭受感染后，进一步便会影响血小板的生成，
导致血小板的数量下降，造成血管炎、白血球数量减少、轻微的贫血情况产生。

严重的话可能会出现器官的肿大、血小板的数量持续下降，
最后因为骨髓抑制导致血小板及红血球的制造不足而造成严重的贫血。

》发病的原因
艾利希体症主要的感染途径是经由壁虱的叮咬。
从感染到出现临床症状的期间通常会超过2个月。
此外，感染这种慢性血液寄生虫传染病的犬种又以杜宾犬及德国狼犬最为常见，
其平均发病年龄在5.22，但从2月龄到14岁也都曾有病例报告出现。

》临床症状
艾利希体症主要的临床症状主要分为急性感染及慢性感染两种：

急性感染：临床上急性感染会因为血小板的不足而出现不正常的出血斑，
尤其容易在口腔黏膜上发现，或是有发烧、精神不继、体重下降的情形等，
有的狗狗甚至可以从体表触摸到淋巴结肿大。

此外，临床上也常常发现罹患艾利希体症的狗狗身上有壁虱的出现，
甚至有呼吸困难、缺氧的现象（舌头呈现淡紫色），
也可能因为脑部的感染导致脑脊髓膜炎，而出现四肢不协调的现象，
严重时还会导致前庭发育不全，而大多数的狗狗在没有治疗的情况下，
临床症状会消失而后变成不显性的感染。

慢性感染：慢性感染会出现的病症有不正常出血、贫血、淋巴结肿大、
阴囊及四肢水肿，严重时可能会导致脾脏肿大，
肝脏肿大，葡萄膜炎、眼前房出血、视网膜出血导致失明，
少部分的病例还会出现关节炎或是癫痫的现象。

》诊断方式
艾利希体症在临床诊断上有2种检验的方式：
血球数量检验：
急性血小板减少、贫血、白血球减少、在血液抹片中可以发现病原。
血液生化上的变化不大。

血清学检验：
现在有快速检验试剂组─间接萤光抗体法
（IFA，Indirect fluorescent antibody）检验可以使用，敏感性高，
是现在动物医院常用的检验方法。
此外，也可以使用聚合脢连锁反应（PCR，Polymerase chain reaction）检验，
但这种检验的准确率虽然高，但是需要的检验费用太高及检验时间也太长。

》如何治疗？
治疗艾利希体症首先需要维持狗狗的身体状况，
如果出现贫血、脱水等现象，应该先进行输血或是输液的方式来调整。
急性感染的狗狗治疗效果相当的好，但如果是慢性感染的病例，
则治疗的时间则需要1个月的时间。
若是骨髓退化的情形太严重的话，则又需要比较长的时间来恢复。
临床上常使用下列几种药物做为治疗：

Doxycycline：副作用比较少的药物，可以使用肾衰竭的狗狗身上。
Imidocarb dipropionate：该药物也可以治疗焦虫症的感染。
Glucocorticoids：属于类固醇，
主要使用时机为在于当身体的血小板数量太少的时候，
使用时间不能太长，一般使用5天左右，以免影响其他药物去除病原。

》治疗后状况
每3天就需要计算一次狗狗的血小板数量，
急性感染艾利希体症的病例通常恢复健康的速度相当的快。

》医师小叮咛
在药物的使用分面，因为有些药物的副作用比较多，
如Tetracycline，会出现牙齿变黄，肾衰竭更严重的情况；
而使用Chloraphenicol时，也常常会造成骨髓抑制而影响到造血功能，
所以在治疗艾利希体症时，狗爸妈需要多多与你的医师讨论治疗药物的选择。

 




　

莱姆病（Lyme Disease）

》什么是莱姆病？
病原为（Borelia burgdorferi）。 感染途径为壁虱叮咬，
常会造成狗狗关节炎、跛行、精神食欲不振。

》临床症状
狗狗感染莱姆病的症状包含关节炎、
突然的剧痛、跛行、发烧、昏睡及食欲不振等等。
严重的感染还可能影响脑部、心脏及肾脏。
若是人类不幸感染的话，严重时也会有致命的可能性。

》诊断方法
莱姆病的诊断方法是经由血液检验发现白血球的数量上升。
另外，动物医院常用的检验方法为使用ELISA法的检验试剂
（如IDEXX检验试剂组）。该试剂的优点在于不受限莱姆病预防针的干扰，
但是，这种检验方式却发现约有10%未感染的病例检测为阳性，
所以当检测结果为阳性的病例，
还需要配合临床症状及实验室聚合脢连锁反应
（PCR，Polymerase chain reaction）检验来加以确诊。

》治疗方法
临床上常使用Doxycycline做为治疗的药物，
也因为此种药物的副作用比较少，使用在肾衰竭的狗狗身上也没问题。

》治疗后状况
罹患莱姆病的狗狗通常在使用药物治疗3天后，就会出现明显的治疗效果。

人狗都要慎防莱姆病

莱姆病是世界各地都在流传的疾病，
其中，90%的病例在美国本土，
但是近几年来，台湾的疾病管制局在每年的检测中发现临床上发生率越来越高。
该疾病容易出现在哺乳类动物身上，
如人、狗、猫、马等，所以狗爸妈不可轻忽。





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